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农民工参加城镇医保刻不容缓

2017-12-07  来源:山东工人报社  浏览次数:11141

  第一代农民工迈入50岁门槛之后,求医问药的难题日渐凸显。中国医促会健康保障分会近日举办的“全面推进健康保障体系建设高峰论坛”发布数据显示,由于保障体制和其他公共品供给不足,目前农民工参加城镇职工医疗保险的参保率只有17%。(11月30日新华网)
  其实,2013年相关部门也发布统计,年末农民工参加城镇医疗保险的参保率为18.7%。时至今日,农民工参加城镇职工医疗保险人数不增反降,值得引起重视。
  农民工是城乡统筹的排头兵,但农民工参加城镇医疗体系的情况并不乐观,近年来农民工参加城镇职工医疗保险人数呈下降态势。其原因在于,各地农民工医疗保险采取属地管理,各自为政,互联管理难以实现,转移续接困难,许多农民工缺乏参保积极性;城市和农村存在着二元保障体系,因为“身份”的限制,农民工无法与城镇职工享有等同的社会福利和权利;在处理地区分割利益、转移续接、累计缴费年限等问题上,法律层面缺乏规定;一些用人单位、企业逃避法律责任,故意拖延或不为农民工办理基本医疗保险;政府相关部门监察不到位等等。健康对于农民工的劳动力供给、个人生活以及国家的经济增长都有着重要的意义。然而,目前全国大多数城市尚未建立起针对农民工的城镇医疗保障体系,超大城市对农民工的城镇医疗保障也还不完善,这不利于维护农民工的健康权益。
  针对“仅17%农民工有城镇医保”,有关专家提出,应将城乡居民医保与城镇职工医保合并,形成全民统一的医保制度。农民工在为中国经济发展和现代化作出重要贡献的同时,也面临着许多工作和生活的挑战。医疗保险就是其中一个严峻的问题。
  国家应推进农民工医疗保险进程,制订完善农民工医疗保险相关法律规定,保障农民工医疗保险城镇化。各级政府应制定相关政策,使其享有与当地人口等同的医疗保险待遇,出台有效措施,衔接好城乡之间、地区之间的医疗保险制度,解决农民工医保转移续接问题,以避免因流动性而产生“空壳”现象。完善制度设计,根据“广覆盖、保基本、多层次、可持续”方针,实行分类分层管理,设计多种医保险种,供不同情况的农民工参保选择。如签有劳动合同、收入稳定,可以在城市长期定居的农民工,应及时纳入城镇职工医保;对流动性大,工作变换频繁,未签订劳动合同的,可选择费率较低,个人负担较轻的“新农合”或医保当期的大病统筹等。
  相关部门应强化监督监察,确认劳动关系,加强劳动执法,对不履行劳动法规的用人单位严格按照有关法律移交相关部门予以处罚,消除制度漏洞。加大宣传教育,提高农民工医保意识和购买积极性,提高医保覆盖率。潘铎印
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