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微山推行分级诊疗“抱团发展” 患者得实惠 基层得提升

2017-11-09  来源:山东工人报社  浏览次数:565

    本报讯 微山县积极主导县乡医疗机构按照自愿、双赢、开放和公私兼顾的方式组建县域医联体,以县人民医院为“龙头”、联合乡镇卫生院,实行技术支持、信息互通、人才培养、双向转诊等9项内容深度协作,有力推动了分级诊疗制度的落实,实现了县乡医疗机构“抱团发展”。
    如今,微山县域医联体已经拥有二级医疗机构2个、一级医疗机构19个,包含1所中医院、1个专科医院、1个医养结合医院、3个民营医疗机构,覆盖16个乡镇(街道)、开发区,惠及全县72万人口,有力地带动了基层医疗卫生服务能力提升,逐步实现了县、乡、村服务一体化。
    近年来,微山县政府始终将健康摆在优先发展的战略地位,通过政府投入、融资贷款、引入社会资本等多种形式,改建、扩建乡镇(街道)卫生院10处,购置、更新了一批彩超、CR、生化自动分析仪等医疗设备。2016年,启动了全县医疗卫生服务能力提升“三年行动计划”,筹资3200万为9处县乡医疗卫生机构配备了DSA、四维彩超、DR等先进设备,进一步强化了硬件设施,增强了乡镇医疗机构基本医疗功能。
    县域医联体建设把乡镇医院与县级医院专科医疗串联起来,让乡镇卫生院依托县人民医院先进的检查设备、齐全的检验项目、雄厚的技术能力等优势,完成从业务到管理的无缝衔接,实现“患者得实惠、基层得发展”的双赢局面。
    首先是人才“联”。建立和完善了微山县人民医院医务人员定期到医联体成员单位兼任学科带头人、挂职培养机制,由医联体成员派出人员到县人民医院挂职科室副职进行学习、深造机制,由县人民医院派出人员每周两次到每个医联体成员医院坐诊、查房、带教、讲座等机制。专家名单、联系电话、专业特长等内容对乡镇卫生院和村医公布,有问题可以随时电话咨询,实现了乡镇医院“点菜”、县级医院“下单”的目标。
    其次是资源“联”。依托济宁市第一人民医院数据云平台,完善县域医联体内资源互通互享,检查检验资源在医联体成员内可以共享使用,基层所缺急救药品和下转患者的所需药品共享使用。
    再次是要保证质量“联”。微山县人民医院帮助基层医联体医院对医疗质量、人员进行管理和培训,不定期对医联体医院进行护理、院感质量检查,帮助整改工作中存在的问题。仅2016年,县人民医院共向成员单位派出专家657人次,举办专题培训36次,接受进修人员47人次。为医联体成员提供CT、彩超等设备,提供人员上岗培训、维修帮扶,利用搭建的同质化医疗服务平台和信息化手段“点对点”技术支持,保证医疗质量和效率。
    最后是管理“联”。县域医联体内建立和完善了内部管理、医疗服务、医疗安全等相关工作制度,建立医联体成员内部绩效考核机制,将绩效考核利益分配机制引入医联体管理工作,根据成员单位双向转诊情况、服务数量、质量以及患者满意度等实行绩效考核,建立健全成员单位内部绩效分配制度,实现县乡利益共享,充分调动了县、乡两级医务人员的积极性。
    截至目前,开辟了与各医联体医院联系沟通的医联体工作群、院前绿色通道群、专科协作群等24个联络群网,进一步优化工作流程。一年多的时间,微山县人民医院接收基层医联体转诊患者3741人次,向基层医联体医院转诊患者2941人次,乡镇卫生院门诊量实现了10%以上的增幅,特别是张楼镇卫生院、付村街道卫生院等部分基层医联体医院门诊及住院人次实现50%-80%的增长。(刘志尚 刘道伦)
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