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牙疼会引发败血症?且听专家解答

2017-08-24  来源:山东工人报社  浏览次数:3134

    近日一则“29岁医生因牙疼引发败血症离世 前后仅一周时间”的新闻占据了各大新闻网站的头条,为什么牙疼会引发败血症呢,我们需要警惕些什么呢?记者采访了济南市口腔医院牙周-粘膜病科副主任左志斌,请他为大家科普一下这方面的知识。
    据左志斌介绍,败血症由致病菌侵入血液循环引起的一种血液中毒的病症。若侵入血流的细菌被人体防御机能所清除,无明显毒血症症状时则称为菌血症。败血症伴有多发性脓肿而病程较长者称为脓毒血症。致病菌进入血液以后,迅速生长繁殖,并产生大量毒素,引起许多中毒症状。败血症大多起病急骤,先有畏寒或寒战,继之高热;体弱、重症营养不良和小婴儿可无发热,甚至体温低于正常。精神萎靡或烦躁不安,严重者可出现面色苍白或青灰,神志不清,四肢末梢厥冷,呼吸急促,心率加快,血压下降,严重者威胁生命。患有营养不良、贫血、糖尿病等的病人因抵抗力减退,更容易得败血症。
  在我们的口腔周围存在很多结构疏松、互相连通的间隙,临床称之为“口腔颌面部间隙”,口腔内疾病多数与细菌感染有关,若感染未及时控制,大量繁殖的细菌“趁虚而入”则引起间隙感染,形成脓腔,感染沿间隙扩散或入侵血管则会引起全身败血症。左志斌把引起败血症的的常见口腔疾病分为以下几类:
    根尖周炎。根尖周炎是龋病也就是俗称的“虫牙”感染牙髓后沿牙根内管道侵入根尖周围牙槽骨引起的炎症。慢性根尖周炎除咬合不适外无明显症状,急性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作时患者自觉牙齿浮起感、咬物疼痛影响咀嚼。因为炎症位于牙槽骨内,形成脓液时较难经牙齿向外排出,易导致脓液沿牙槽骨或向口腔内疏松的间隙扩散,是目前临床上引起败血症的最常见原因。
    智齿冠周炎。当智齿萌出不全时,牙冠周围软组织形成一口小底大的“口袋”,食物残渣进入袋内后难以清理,引起智齿周围软组织发炎。初期一般无全身症状,仅表现为智齿部位疼痛,若未引起患者重视,病情进一步发展,则炎症易向周围扩散引起间隙感染,抵抗力较弱者可引起败血症。
    牙周脓肿。牙周脓肿是牙周炎发展到晚期,出现深牙周袋后的一个常见的伴发症状。急性牙周脓肿发病突然,在患牙牙龈形成较大的类圆形肿胀突起。牙龈发红、水肿,表面光亮,内有脓液。患者自觉疼痛明显,有“搏动感”,牙齿“浮起感”,松动明显。一般不容易引起全身败血症。但若未及时处理,脓液无法自行排出,碰巧患者又有全身基础性疾病或抵抗力下降时,感染迁延不愈可引起扩散入血引起败血症。
    其他如腮腺炎、颌面部外伤、肿瘤等也有可能引起全身败血症。
   “牙疼”可大可小,及时就诊是最好的办法。若患者在疾病初期全身症状不明显未及时进行诊治,因各种原因如长期精神紧张、睡眠不足引起全身抵抗力下降时则很可能导致感染扩散,尤其是患有全身基础性疾病者或服用免疫抑制剂、妊娠期妇女等本身抵抗力较低的患者。
     左志斌建议大家,可以进行自查,若发现牙齿及牙龈颜色、形态、质地有改变,牙龈出血,吃冷的酸的牙齿受不了,牙齿有咬物无力或疼痛等要及时就诊,这些都是牙齿或牙龈受损的标志。
  除此以外,做好口腔卫生,每半年进行一次牙齿清洁及检查更重要,有助于早期发现口腔问题,防患于未然。本报记者   杜晓琳
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